肠镜是一种通过内窥镜观察肠道内部情况的检查方法,主要用于诊断肠道疾病。肠镜检查可能由肠道息肉、炎症性肠病、消化道出血、肠道肿瘤、肠道功能异常等原因引起,可通过饮食调整、肠道准备、镇静麻醉、内镜操作、病理活检等方式完成。建议及时就医,在医生指导下进行检查。
1、肠道息肉肠道息肉是肠镜检查的常见原因之一,可能与遗传因素、长期高脂饮食、慢性炎症刺激等因素有关,通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。医生可能会建议使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道清洁,检查中发现息肉时可能直接进行内镜下切除,术后需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊预防出血,并定期复查肠镜。
2、炎症性肠病炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能与免疫异常、肠道菌群失调、环境因素有关,常见症状为腹泻、黏液脓血便、体重下降。肠镜检查时可取活检明确诊断,治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时可能需要使用注射用英夫利西单抗,同时需配合低渣饮食。
3、消化道出血不明原因的消化道出血常需肠镜检查明确出血部位,可能与消化道溃疡、血管畸形、肿瘤等因素有关,表现为黑便、呕血、贫血等症状。检查前需停用阿司匹林肠溶片等抗凝药物,必要时在检查中进行内镜下止血治疗,术后需短期禁食并静脉输注注射用奥美拉唑钠。
4、肠道肿瘤肠镜检查是筛查肠道肿瘤的重要手段,可能与年龄增长、家族史、高红肉饮食等因素相关,早期可能无明显症状,进展期可出现便血、肠梗阻、消瘦等表现。发现肿瘤时可取活检明确性质,早期肿瘤可能在内镜下切除,进展期需配合腹部增强CT评估后制定手术方案。
5、肠道功能异常长期腹泻或便秘等肠道功能异常可能需肠镜检查排除器质性疾病,可能与肠易激综合征、肠道菌群失调、饮食因素有关,表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变。检查前需按要求服用磷酸钠盐口服溶液清洁肠道,功能性肠病确诊后需调整饮食结构,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
肠镜检查前需严格按医嘱进行肠道准备,检查当天需空腹,检查后可能出现轻微腹胀属于正常现象。日常应注意保持规律作息和均衡饮食,适当增加膳食纤维摄入,减少辛辣刺激性食物。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查,有家族史者应提前开始筛查。若检查后出现持续腹痛、发热或便血等情况需立即就医。