关节炎医嘱主要包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗及定期复查五个方面。关节炎通常由关节软骨退化、炎症反应等因素引起，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，需根据具体类型和严重程度制定个体化方案。
1、药物治疗遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症；关节软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓病情进展；严重者可能需要关节腔注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。风湿性关节炎患者需长期服用甲氨蝶呤片等抗风湿药物。用药期间需监测肝肾功能及胃肠道反应。
2、物理治疗急性期采用冷敷减轻肿胀，慢性期通过超短波、红外线等理疗促进血液循环。水中运动可减少关节负重，建议每周进行2-3次30分钟的水疗。矫形器或支具能纠正关节畸形，膝关节患者可佩戴护膝。中医针灸选取足三里、阳陵泉等穴位辅助止痛。
3、生活方式调整体重指数超过24者需减重，每减轻1公斤可降低膝关节负荷4公斤。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充牛奶300毫升、鸡蛋1个保证钙质摄入，骨质疏松患者需联合维生素D3软胶囊。
4、手术治疗保守治疗无效的晚期患者可选择关节镜下滑膜切除术清理增生组织，严重关节畸形需行人工关节置换术。术后需进行6-12周康复训练，包括直腿抬高、踝泵运动等。手术存在感染、假体松动等风险，需严格评估适应症。
5、定期复查每3-6个月复查关节X线或MRI评估病情进展，类风湿关节炎患者每月监测血沉和C反应蛋白。出现关节僵硬加重、夜间痛醒需及时复诊。建立疼痛日记记录症状变化，复诊时携带既往用药清单供医生参考。
关节炎患者应保持每日30分钟低强度运动，如太极拳或散步，避免久坐不动。饮食上多摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高嘌呤饮食以防痛风性关节炎发作。冬季注意关节保暖，使用护膝或暖宝宝。居家环境安装扶手、防滑垫预防跌倒。保持乐观心态，参加病友互助小组有助于长期管理。若关节出现红热、突发剧烈疼痛或变形，须立即就医。
