性交后阴道内疼痛可能与阴道干涩、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、外阴阴道损伤等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、阴道干涩激素水平下降或性兴奋不足可能导致阴道分泌物减少，摩擦增加引发疼痛。可尝试使用水溶性润滑剂改善不适，日常避免过度清洁外阴，适当增加豆制品等富含植物雌激素的食物摄入。
2、阴道炎细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等感染可能引起性交痛，常伴有分泌物异常、瘙痒等症状。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、保妇康栓等药物，治疗期间避免性生活。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵犯阴道穹窿或子宫骶韧带时，性交过程中可能出现深部撞击痛。典型症状还包括进行性加重的痛经、不孕等，确诊需结合超声检查和腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物。
4、盆腔炎输卵管卵巢脓肿等盆腔炎症可能导致性交后下腹坠痛，多伴有发热、异常阴道流血。急性期需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素，慢性期可配合康妇消炎栓等中成药治疗，严重者需手术引流。
5、外阴阴道损伤性行为过于剧烈或阴道萎缩可能造成黏膜裂伤，表现为锐痛伴少量出血。轻微损伤可通过高锰酸钾坐浴促进愈合，严重撕裂需缝合处理，恢复期间禁止盆浴及性生活。
日常应注意性行为前后清洁，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。穿着棉质透气内裤，经期勤换卫生巾。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常分泌物时须及时就诊妇科，必要时进行阴道镜或盆腔超声检查。规律作息和适度运动有助于增强盆底肌肉功能，可尝试凯格尔运动改善局部血液循环。
