剖腹产通常不需要自然宫缩过程，但术后可能出现药物诱导的宫缩反应。剖腹产通过手术直接取出胎儿，无须依赖子宫规律收缩完成分娩，但术后需使用缩宫素等药物促进子宫复旧。
剖腹产手术中，医生会直接切开腹壁和子宫取出胎儿，这一过程绕过了自然分娩所需的宫缩机制。术中可能使用麻醉药物阻断疼痛传导，但不会主动刺激宫缩发生。胎儿娩出后，医生会立即注射缩宫素类药物，帮助子宫肌肉收缩以减少产后出血风险。这种药物诱导的宫缩与自然宫缩不同，强度可控且持续时间较短。
极少数情况下，产妇可能在剖腹产术前已进入产程并出现自发宫缩。此时医生会根据宫缩强度和胎儿状况决定是否继续等待自然分娩，或立即转为手术。若术中发生子宫收缩乏力，可能需增加缩宫素剂量或采用其他止血措施。这类特殊情况需由产科医生综合评估处理。
剖腹产后需密切观察子宫复旧情况，包括宫底高度、恶露量和宫缩疼痛程度。建议早期下床活动促进子宫收缩，避免长时间卧床导致宫缩乏力。饮食上可适量食用山楂、红糖等有助于活血化瘀的食物，但禁止自行服用促宫缩药物。如出现剧烈腹痛、大出血或发热等症状，应立即就医排查子宫复旧不良或感染等问题。
有规律的宫缩后通常需要6-18小时进入分娩，具体时间受产程阶段、初产妇或经产妇、胎儿位置、宫缩强度、产妇身体条件等因素影响。
第一产程从规律宫缩开始到宫口开全，初产妇平均需11-12小时，经产妇约6-8小时。此阶段宫缩间隔逐渐缩短至2-3分钟，持续时间延长至60秒。宫颈管消失和宫口扩张速度是重要指标，潜伏期宫口扩张较慢，活跃期可达每小时1厘米以上。胎头下降程度通过肛查或阴道检查评估，初产妇胎头下降速度较慢。产妇可采取自由体位活动促进产程进展，适当补充易消化食物保持体力。
特殊情况如宫缩乏力、胎位异常或头盆不称可能延长产程。宫缩强度不足时，子宫收缩压力低于25毫米汞柱，可能导致潜伏期超过20小时。持续性枕后位等胎位异常会使胎头俯屈不良，增加产道阻力。骨盆狭窄或胎儿过大造成的头盆不称，可能使活跃期停滞超过4小时。这些情况需医疗干预，如使用缩宫素加强宫缩或考虑器械助产。妊娠期高血压疾病等合并症也会影响产程进展速度。
临近分娩时宫缩频率达每2-3分钟一次，每次持续60-90秒，伴随强烈便意感提示进入第二产程。建议产妇在宫缩间隙充分休息，采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛。出现破水、阴道出血量增多或胎动异常等情况需立即就医。保持会阴清洁，准备待产包包括产妇和新生儿用品，提前规划好去医院路线。分娩过程中医护人员会持续监测胎心和宫缩情况，确保母婴安全。
