直径1厘米的脑膜瘤通常建议根据肿瘤位置、生长速度及症状表现决定是否手术。脑膜瘤的处理方式主要有定期观察、药物治疗、立体定向放射治疗、开颅手术切除、内镜辅助手术。
1、定期观察无症状且生长缓慢的1厘米脑膜瘤可优先选择定期复查。每6-12个月进行头部核磁共振检查，监测肿瘤体积变化及周围脑组织受压情况。观察期间需重点关注头痛、癫痫发作、肢体无力等神经功能缺损症状。
2、药物治疗对于合并脑水肿的脑膜瘤可短期使用甘露醇注射液或地塞米松片控制颅内压。甲磺酸溴隐亭片可能对部分激素受体阳性肿瘤有抑制作用。药物治疗期间须定期评估肝肾功能及电解质水平。
3、立体定向放射治疗伽玛刀或射波刀适用于颅底等手术高风险区域的1厘米脑膜瘤。通过精准放射线照射抑制肿瘤生长，治疗后可出现短暂性脑水肿。该方式对听神经瘤等特殊类型肿瘤控制率较高。
4、开颅手术切除位于大脑凸面或矢状窦旁的1厘米脑膜瘤若引发癫痫或运动障碍，需考虑显微外科切除。术中采用神经导航和电生理监测技术，Simpson分级Ⅰ级切除可显著降低复发概率。术后可能出现短暂性神经功能障碍。
5、内镜辅助手术经鼻内镜适用于鞍区或颅底中线部位的1厘米脑膜瘤，具有创伤小、恢复快的优势。但存在脑脊液漏风险，术后需严格卧床并监测电解质。该术式对术者的解剖熟悉度要求较高。
脑膜瘤患者日常应保持规律作息，避免剧烈运动导致颅压波动。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，限制每日钠盐摄入不超过5克。术后患者需遵医嘱进行认知功能训练，并定期复查肿瘤标志物与影像学检查。出现视力变化或持续头痛时应及时就诊神经外科。
