头上长疙瘩一般不是癌症，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等良性病变引起。癌症引起的头部肿块通常伴随溃疡、快速增大、质地坚硬等症状。
毛囊炎是头上长疙瘩的常见原因，多由细菌感染毛囊导致，表现为红色丘疹伴疼痛，触摸时有压痛感。保持头皮清洁、避免抓挠有助于缓解症状，严重时可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成，触诊为圆形囊性肿物，表面可能有黑头，继发感染时会出现红肿热痛，需手术完整切除囊肿壁以防复发。脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，质地柔软可推动，生长缓慢且极少恶变，直径超过5厘米或影响外观时可考虑手术切除。
少数情况下头部肿块需警惕皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌，这类肿瘤好发于长期日光暴露者，表现为边缘隆起的不规则溃疡灶，可能伴有出血或结痂。恶性黑色素瘤多为形状不对称、颜色混杂的痣样皮损，生长速度较快。若肿块在短期内明显增大、与周围组织粘连固定或出现卫星病灶，应及时进行皮肤镜检查和病理活检确诊。
建议观察肿块变化情况，避免自行挤压或针刺。日常应做好头皮防晒，选用温和洗发产品，控制油脂分泌。若肿块持续存在超过1个月、直径超过1厘米或伴随脱发、麻木等症状，需至皮肤科或肿瘤科就诊排查。
