深龋一般可以直接补牙,但若龋坏已累及牙髓或引发根尖周炎,则需先进行根管治疗再补牙。深龋是龋病进展至牙本质深层的一种表现,治疗方式主要取决于牙髓状态和龋坏范围。
龋坏未穿透牙本质深层且牙髓健康时,可直接清除腐质后充填。医生会使用高速涡轮机去除龋坏组织,制备标准洞型,随后用玻璃离子水门汀或复合树脂分层充填。这类材料能有效封闭窝洞,恢复牙齿形态和功能。治疗过程通常30-60分钟完成,术后可能出现短暂冷热敏感,一般1-2周自行缓解。
当龋坏导致牙髓暴露或慢性炎症时,需先实施根管治疗。通过去除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填,彻底清除病灶。根管治疗需2-3次就诊,完成后需制作全冠保护患牙。若强行直接补牙可能引发急性牙髓炎或根尖脓肿,表现为夜间剧痛和咬合痛。X线片检查能明确龋坏与牙髓的距离,是判断能否直接补牙的关键依据。
建议尽早就诊检查龋坏深度,避免用患侧咀嚼硬物。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查。深龋补牙后如出现自发痛或肿胀,需及时复诊评估牙髓状态。