大便漂浮水面可能与饮食中脂肪含量过高、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱等因素有关，也可能是肠道吸收不良综合征的表现。正常情况下粪便因密度较高会下沉，若持续漂浮需结合其他症状综合判断。
高脂饮食是常见诱因，摄入过多油炸食品或坚果后，未完全消化的脂肪会包裹粪便使其密度降低。伴随症状包括排便次数增多、粪便油腻发亮。调整饮食结构后多可缓解，减少动物油脂及煎炸食物摄入，增加膳食纤维如燕麦、芹菜等。
乳糖不耐受人群进食奶制品后，未被分解的乳糖在肠道发酵产气，会使粪便出现气泡状漂浮。典型症状有腹胀、肠鸣音亢进。可选择无乳糖奶粉或酸奶替代，必要时口服乳糖酶片帮助分解。
慢性胰腺炎或胆囊疾病导致胆汁分泌不足时，脂肪消化障碍会使粪便呈灰白色并漂浮。可能伴随上腹隐痛、饭后加重等症状。需检查胰脂肪酶水平，确诊后需补充胰酶肠溶胶囊或多酶片，同时限制每日脂肪摄入量。
肠道菌群失调时产气荚膜杆菌过度繁殖，分解食物产生的气体使粪便悬浮。常伴有排便不净感、异味加重。建议补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，配合低FODMAP饮食，避免洋葱、豆类等易产气食物。
乳糜泻等吸收不良疾病因肠绒毛萎缩，使脂肪和营养物质无法吸收。典型表现为粪便恶臭、体重下降。需进行血清学检测确诊，严格终身无麸质饮食，必要时补充维生素AD胶丸及葡萄糖酸钙口服溶液。日常建议记录排便性状变化，若持续两周以上漂浮或伴随消瘦、黏液血便，需完善肠镜及粪便钙卫蛋白检测。注意保持规律作息，避免久坐影响肠蠕动，每日饮水不少于1500毫升。
