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鸡皮肤怎么治疗

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聂小娟
山东省立医院
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鸡皮肤不是毛囊炎,医学上称为毛周角化症,是一种常见的良性皮肤角化异常性疾病。

1、毛周角化症

毛周角化症主要表现为毛囊口周围出现微小角栓,形成粗糙的颗粒状丘疹,通常呈肤色或淡红色,多分布于上臂外侧、大腿前侧及臀部。该病与遗传因素密切相关,角质蛋白合成异常导致毛囊导管堵塞是主要发病机制。日常护理可使用含尿素或水杨酸的润肤霜软化角质,如尿素维E乳膏,严重时可遵医嘱外用维A酸乳膏或他扎罗汀凝胶改善症状。

2、毛囊炎

毛囊炎是由细菌或真菌感染引起的毛囊化脓性炎症,典型表现为红色丘疹顶端伴脓疱,伴有疼痛或瘙痒,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。治疗需根据病原体选择抗生素如莫匹罗星软膏,或抗真菌药如酮康唑乳膏。与毛周角化症不同,毛囊炎具有感染性,需避免挤压病灶。

3、病理特征差异

毛周角化症属于角化障碍性疾病,病理可见毛囊漏斗部角质栓形成,无炎症细胞浸润;而毛囊炎病理表现为毛囊周围中性粒细胞聚集,伴脓液形成。两者可通过皮肤镜或病理活检明确鉴别。

4、治疗原则区别

毛周角化症以保湿和角质溶解为主,常用10%-20%尿素乳膏联合温和去角质护理;毛囊炎需抗感染治疗,细菌性毛囊炎可选用夫西地酸乳膏,真菌性需使用联苯苄唑乳膏。误将毛囊炎当鸡皮肤处理可能延误治疗。

5、日常管理要点

毛周角化症患者应避免过度清洁,沐浴水温不超过40℃,洗澡后立即涂抹保湿剂;毛囊炎患者需保持皮肤清洁干燥,避免穿紧身衣物。两者均需注意防晒,紫外线可能加重症状。

建议毛周角化症患者坚持长期皮肤护理,冬季加重时可增加保湿频率;若出现红肿热痛等感染迹象应及时就医。毛囊炎反复发作者需排查糖尿病等潜在疾病。日常饮食注意补充维生素A和必需脂肪酸,适度运动促进皮肤新陈代谢,避免使用刺激性护肤品。

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