甲亢患者体重增加可能是病情控制后的正常现象，但也需警惕药物性甲减或代谢异常。甲状腺功能亢进症患者因代谢率增高常伴随消瘦，治疗后随着甲状腺激素水平恢复正常，部分患者会出现体重回升。
多数甲亢患者在治疗初期因代谢率下降、食欲改善会出现体重增长，这是疾病得到控制的积极信号。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片可能抑制甲状腺激素合成，若剂量调整不及时可能引发药物性甲减，导致代谢率降低和水肿型体重增加。治疗过程中定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平可避免这种情况。部分患者恢复期因基础代谢率趋于正常，能量消耗减少，若未及时调整饮食结构也会出现脂肪堆积。
少数患者体重异常增加可能与并发症相关。甲亢性心脏病导致活动量减少可能引起肥胖，合并胰岛素抵抗会加重脂肪沉积。长期使用糖皮质激素治疗甲亢突眼时，药物副作用也会促进中心性肥胖。极少数情况下，垂体TSH瘤或甲状腺激素抵抗综合征等特殊病因可能导致治疗过程中持续代谢紊乱。
建议甲亢患者每1-2个月监测体重变化，定期复查甲状腺功能五项。出现短期内体重增加超过5公斤或伴随乏力、怕冷等症状时需及时就医调整用药方案。日常保持低碘饮食，适当增加有氧运动，避免高糖高脂食物摄入，有助于维持合理体重范围。
月经过后一星期体重变重通常不是真正的肥胖，可能与激素波动、水分潴留或饮食变化有关。
月经周期中雌激素和孕激素水平的变化会影响体内水分平衡。排卵期前后雌激素升高可能导致钠离子滞留，引发轻度水肿，使体重增加1-3公斤。这种生理性水钠潴留多集中在腹部和下肢，表现为手指发胀或下肢沉重感。保持低盐饮食并适量补充含钾食物如香蕉、菠菜有助于缓解。
部分女性在经期后食欲恢复期摄入过多高盐高糖食物，可能造成短暂热量盈余。经期失血后身体对铁元素需求增加，若未及时补充可能通过增强食欲代偿，此时体重波动更多反映消化内容物增加而非脂肪堆积。建议选择富含铁元素的动物肝脏、鸭血等食物，配合维生素C促进吸收。
建议每日固定时间晨起排便后称重，连续记录2-3个月经周期。若排除水肿因素后体重持续上升超过基础值5％，需结合腰臀比评估体脂变化。月经周期相关的体重波动通常会在7-10天内自行恢复，无须特殊干预。
