低血糖的详细检查主要包括血糖监测、实验室检查和病因筛查。低血糖可能与胰岛素瘤、药物副作用、内分泌疾病等因素有关，通常表现为心悸、出汗、头晕等症状。建议及时就医，在医生指导下完善检查。
1、血糖监测动态血糖监测可记录全天血糖波动，帮助发现无症状低血糖。指尖血糖检测适用于突发症状时快速确认，需记录发作时间、进食情况和伴随症状。住院患者可通过静脉采血检测血浆葡萄糖，结果更准确。
2、实验室检查72小时饥饿试验是诊断胰岛素瘤的金标准，需在医生监督下进行。同步检测胰岛素、C肽水平可鉴别外源性胰岛素使用。生长激素、皮质醇等激素检测有助于判断垂体或肾上腺功能异常导致的低血糖。
3、影像学检查腹部增强CT或MRI可发现胰腺胰岛素瘤，检出率超过90％。超声内镜对微小肿瘤更敏感。怀疑肝源性低血糖时需进行肝脏超声或CT检查，评估肝脏储备功能。
4、药物筛查对于糖尿病患者，需核查降糖药物使用史，特别是磺脲类药物和胰岛素剂量。酒精、水杨酸盐等非降糖药物也可能诱发低血糖，必要时进行血药浓度检测。
5、基因检测先天性高胰岛素血症患者需进行ABCC8、KCNJ11等基因检测。糖原累积病可通过G6PC、GAA等基因分析确诊。这类遗传性疾病常在婴幼儿期发病，需早诊早治。
怀疑低血糖时应避免空腹运动，随身携带糖果应急。规律进食富含复合碳水化合物的食物，如燕麦、全麦面包等。糖尿病患者需严格监测血糖，调整药物剂量前务必咨询医生。若反复出现不明原因低血糖，建议尽早就诊内分泌科，完善胰腺功能评估和肿瘤筛查。日常注意记录低血糖发作频率、诱因和缓解方式，为医生诊断提供参考。
