脚踝手术半个月后刀口疼痛可能是正常的术后反应，也可能与感染、愈合异常等因素有关。术后疼痛通常与组织修复、炎症反应或活动过度相关，若伴随红肿、渗液等需警惕感染。
脚踝手术后1-2周内局部疼痛多为正常现象。手术创伤会导致周围组织水肿和神经敏感，尤其在活动或负重时可能加重不适。此时疼痛多为钝痛或牵拉感，范围局限于切口周围，无发热或分泌物。可通过抬高患肢、冰敷缓解肿胀，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊等药物控制炎症。术后康复训练需避免过早负重，建议使用拐杖辅助行走。
若疼痛持续超过2周且加重，需考虑异常情况。切口感染表现为跳痛伴皮肤发红、温度升高，可能出现黄色渗液或脓性分泌物，需就医进行细菌培养并外用莫匹罗星软膏。瘢痕增生可能导致持续性刺痛，可通过硅酮凝胶敷料改善。少数情况下内固定物松动或排斥反应也会引发疼痛，需通过X线检查确认。糖尿病患者或营养不良患者更易出现延迟愈合。
术后应保持切口干燥清洁，每日观察愈合情况，避免抓挠结痂。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和维生素C丰富的西蓝花，促进胶原合成。如疼痛影响睡眠或伴随发热、异味，应立即复查。康复期间建议穿戴弹力袜预防血栓，睡眠时用枕头垫高脚踝促进静脉回流。
脚扭伤后脚踝变红可能与局部软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、感染或过敏反应等因素有关。脚踝扭伤后局部组织受到外力作用，可能导致毛细血管破裂出血，血液渗出到皮下组织引起红肿。炎症反应会导致局部血管扩张，血流增加，出现红肿热痛等症状。如果扭伤后未及时处理或处理不当，可能继发感染，导致局部红肿加重。部分人群可能对药物或敷料过敏，也会出现局部红肿现象。
1、软组织损伤脚踝扭伤时，局部韧带、肌腱等软组织受到牵拉或撕裂，组织损伤后释放炎症介质，引起血管扩张和通透性增加，导致局部红肿。这种情况通常伴随疼痛和活动受限。急性期可采取休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢等措施。48小时后可进行热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2、毛细血管破裂外力作用导致皮下毛细血管破裂，血液外渗至周围组织形成淤血，表现为局部红肿。这种情况在扭伤后立即出现，颜色由红逐渐变为青紫。初期可通过冰敷收缩血管减少出血，后期可热敷促进淤血吸收。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊或三七伤药片等药物帮助消肿散瘀。
3、炎症反应组织损伤后，机体启动炎症反应修复过程，局部血管扩张、血流增加，白细胞和炎症介质聚集，导致红肿热痛等典型炎症表现。这种情况通常在伤后几小时内逐渐加重。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或美洛昔康片等非甾体抗炎药控制炎症。同时保持患肢抬高，避免过度活动。
4、继发感染如果扭伤后皮肤破损未及时消毒处理，细菌可能侵入伤口引起感染，表现为局部红肿加重、疼痛加剧，可能伴有发热、脓性分泌物等。这种情况需要及时就医，医生可能会开具头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素治疗。同时需要保持伤口清洁干燥，定期换药。
5、过敏反应部分人群可能对使用的药物、膏药或包扎材料过敏，表现为接触部位皮肤发红、瘙痒、起疹等过敏反应。这种情况需要立即停用可疑过敏原，用清水清洗局部，可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等抗组胺药物。严重者需及时就医处理。
脚踝扭伤后应注意休息，避免过早负重活动，以免加重损伤。急性期可进行冰敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。48小时后可改为热敷促进血液循环。平时可进行踝关节周围肌肉力量训练，如提踵练习、踝泵运动等，增强关节稳定性。选择鞋底有良好支撑性的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。运动前做好充分热身，运动中注意保护踝关节。如红肿持续加重或伴随发热等全身症状，应及时就医检查，排除骨折或严重感染等可能。
