精神分裂症严重时可能增加痴呆症的风险，但两者属于不同疾病。精神分裂症是精神障碍，痴呆症是神经系统退行性疾病，长期未控制的精神分裂症可能因认知功能损害而出现类似痴呆的表现。
精神分裂症患者若长期未接受规范治疗，可能出现进行性认知功能下降，包括记忆力减退、执行功能障碍等。这种认知损害与疾病本身导致的脑结构改变、神经递质紊乱有关，也可能与抗精神病药物的副作用相关。部分患者随着病程延长，会出现社会功能退化、生活自理能力丧失等表现，这些症状与痴呆症有相似之处，但病理机制不同。
真正的痴呆症如阿尔茨海默病，具有特征性病理改变如β淀粉样蛋白沉积、神经原纤维缠结。而精神分裂症相关的认知损害通常不伴随这些典型病理变化。临床观察发现，约15-20％的慢性精神分裂症患者最终可能发展为痴呆，这一概率高于普通人群，但多数患者不会直接转化为典型痴呆症。
建议精神分裂症患者坚持规范治疗，定期评估认知功能。可通过认知训练、社交活动、控制心血管危险因素等方式延缓认知衰退。若出现明显记忆力下降、定向障碍等症状，应及时就医排除其他神经系统疾病。早期干预有助于改善预后，减少痴呆症发生的风险。
精神分裂症住院治疗一般需要30-90天，具体时间与病情严重程度、治疗反应、并发症等因素有关。
精神分裂症急性发作期住院治疗通常需要30-45天，主要进行药物调整和症状控制。对于首次发病且症状较轻的患者，住院时间可能缩短至20-30天，通过抗精神病药物治疗和心理干预可有效缓解症状。若患者存在明显攻击行为或严重自伤倾向，住院时间可能延长至60-90天，需要更系统的药物干预和康复训练。部分难治性精神分裂症患者可能需要90天以上的住院治疗，涉及多种抗精神病药物联合使用及社会功能恢复训练。住院期间医生会定期评估症状改善情况，当患者情绪稳定、自知力部分恢复且无伤人毁物行为时，可考虑转为门诊随访治疗。
精神分裂症患者出院后需坚持长期服药，家属应监督用药并定期复诊。保持规律作息和适度社交活动有助于预防复发，避免过度刺激和压力环境。社区康复机构提供的职业技能训练和心理支持可帮助患者逐步回归社会。若出现症状反复或药物不良反应，应及时联系主治医生调整治疗方案。
