颈动脉彩超与经颅多普勒不是同一种检查。颈动脉彩超主要用于评估颈部血管结构及血流情况,经颅多普勒则用于检测颅内动脉血流动力学状态。
颈动脉彩超通过高频超声波成像技术,可清晰显示颈动脉管壁厚度、斑块性质及狭窄程度。该检查对颈动脉粥样硬化、血管畸形等病变具有较高诊断价值,检查时需暴露颈部,医生会将探头置于颈部两侧进行多角度扫描。
经颅多普勒利用低频超声波穿透颅骨,监测大脑中动脉、基底动脉等颅内血管的血流速度与方向。该技术常用于筛查脑供血不足、脑血管痉挛或侧支循环评估,检查时需在颞窗、枕窗等特定颅骨薄弱区放置探头。两种检查的适用部位、技术参数及临床意义均存在本质差异,但可互补用于脑血管疾病的综合评估。
进行颈动脉彩超前需去除颈部饰品,避免穿着高领衣物。经颅多普勒检查前24小时应避免饮用含咖啡因饮品,检查过程中需配合医生调整头部位置。若两项检查结果异常,建议进一步行头颈部CTA或MRA检查明确血管病变程度,并在神经内科或血管外科专科医师指导下制定干预方案。
经颅多普勒法卵圆孔未闭检查主要通过超声探头监测颅内血流信号,结合激发试验完成。检查流程包括静息状态监测、Valsalva动作激发、微泡造影剂注射等步骤,需由专业医师操作。
检查前患者需平卧,医师将超声探头置于颞窗或枕窗位置,获取大脑中动脉或基底动脉血流频谱。静息状态下记录基线血流信号后,患者需配合进行Valsalva动作,通过屏气增加胸腔压力,观察是否存在右向左分流。若静息状态未检出异常,可能需静脉注射震荡生理盐水或微泡造影剂,增强血流信号对比度。检查过程中需实时监测心电图,确保操作安全性。整个过程通常持续20-30分钟,无创且无辐射,但部分患者可能出现短暂头晕或耳鸣。
检查后应避免立即剧烈运动,观察有无头痛或视觉异常。建议携带既往心脏超声或脑部影像资料辅助诊断,检查前24小时避免饮用含咖啡因饮料。若结果提示卵圆孔未闭,需进一步经食道超声或心脏造影确诊,并根据分流程度评估卒中风险,制定封堵或抗凝治疗方案。