儿童半夜耳朵疼多数情况与急性中耳炎、外耳道炎等常见问题有关，通常无须过度紧张，但需及时就医排查感染因素。
1、急性中耳炎儿童咽鼓管较短，感冒后易引发细菌感染，表现为突发耳痛伴低热。家长需观察是否伴随抓耳动作，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或布洛芬混悬液缓解症状。
2、外耳道炎挖耳或游泳可能导致外耳道皮肤破损感染，疼痛在夜间更为明显。家长需避免孩子触碰患耳，医生可能推荐氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液或口服抗生素治疗。
3、耵聍栓塞耳垢堆积压迫鼓膜可引起反射性疼痛，常见于耳道狭窄的儿童。家长不可自行掏耳，需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除。
4、少见病因若疼痛持续加重伴高热呕吐，需警惕乳突炎等严重感染。家长应立即带孩子急诊处理，避免并发症发生。
夜间耳痛发作时可暂时用温热毛巾敷耳周，避免耳道进水，次日尽早至耳鼻喉科就诊明确诊断。
