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骨结核有什么症状
提问时间:2023-10-24 05:11
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1人回复
问题描述
曾患结核性胸膜炎,现胸膜炎已治愈.自己总说骨头痛,一痛起来头也会痛,怀疑结核转移至骨头上,有没有这个依据,骨结核有什么症状.有什么临床表现
医生回答专区
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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骨结核
骨结核是有肺结核继发的。
核病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
骨结核可导致瘫痪
这种细菌传播到其他部位后,大部分的部位可以由于抵抗力的增强把它消灭掉,但是有一些部位的结核菌可能在局部形成一个小的病灶,如果肌体抵抗力很强,可能潜伏在那里,当肌体抵抗力减弱的时候,这些潜伏的病灶就可以发展起来,导致骨结核病,因此骨结核是一种继发的病灶。得了骨结核后人为什么会导致瘫痪呢?
有一部分骨结核可以引起病人瘫痪,这是由于结核病变对骨头的侵蚀,大家都知道脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉,那么传达指令就会出现问题,病人就会出现瘫痪。人体从颈椎、胸椎到腰椎都可以得结核,如果生病的位置比较高,危害就越大,如果颈椎得了结核,双上肢以下就会不能动,如果是胸椎得了结核,那么胸部以下就不能动了,腰椎如果得了结核就主要是双下肢的问题。
有没有可能在四肢的部位得结核?
实际上人体任何部位的骨头都可以得结核,脊柱部位的结核大约占到50%,其他的比如膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核。
骨结核病的腰疼、麻木有什么特点?
脊柱结核尤其是腰椎的结核最早的症状常常是腰疼,但是很多别的疾病都可以产生腰疼,比如椎间盘病、腰部劳损等都可以导致腰疼。结核病的腰疼和其他疾病导致的腰疼还是有一些区别的,结核病的腰疼是一种持续的腰疼,尤其是在晚上睡着以后疼,小孩或者年轻人经常疼醒了,疼痛不会因为休息、吃药等有好转。在临床医生看来脊柱结核和别的疾病导致的疼痛区别在于,脊柱结核导致疼痛的病人的腰都是僵直的,很难自己弯腰,这是一个很重要的区别。 (央视)
骨结核的治疗有哪些方法?
骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质、维生素,热量要够,充足的休息等。另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了,脓肿、瘫痪等,就要进行手术治疗了。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑,首先要看病人的病情严重程度,还要看医院的技术力量,特别是手术医生以及麻醉的情况,最后要看设备情况。目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的。
1)验方:治骨关节结核、未溃而肿痛
生甘草、生川草乌、生白芨各8两,藤黄12两,冰片5钱。
用法:共研细末,用时以滚热开水调如糊状,外敷患处,用量按病灶大小而定,每周换药一次。
(2)验方:治骨结核皮肉溃烂、面积较大。
龙骨、广丹、寒水石各1两,梅片3钱。
用法:共研末撒疮上。如久不收口,再加黄连研末撒疮上。
回答于2023-10-25 05:09
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腰椎骨结核的症状和体征
腰椎骨结核的症状和体征包括腰背部疼痛、活动受限、局部肿胀和发热等,严重时可能出现神经功能障碍。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复锻炼。 1、腰背部疼痛 腰椎骨结核最常见的症状是腰背部持续性疼痛,疼痛可能逐渐加重,尤其在夜间或活动后更为明显。疼痛通常集中在病变部位,可能向臀部或下肢放射。这种疼痛是由于结核菌感染导致骨质破坏和炎症反应引起的。早期疼痛可能较轻,容易被忽视,但随着病情进展,疼痛会逐渐加重。 2、活动受限 由于疼痛和骨质破坏,患者可能会出现腰部活动受限,表现为弯腰、转身等动作困难。严重时,患者甚至无法正常站立或行走。活动受限不仅影响日常生活,还可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。早期发现并及时治疗可以避免活动受限的进一步加重。 3、局部肿胀和发热 腰椎骨结核患者可能在病变部位出现局部肿胀和皮肤温度升高,这是由于炎症反应和局部感染引起的。肿胀可能伴随压痛,触摸时感觉异常。局部发热是身体对感染的免疫反应,提示病变处于活动期。如果发现这些症状,应及时就医进行进一步检查。 4、神经功能障碍 在腰椎骨结核的晚期,病变可能压迫脊髓或神经根,导致下肢麻木、无力甚至瘫痪。神经功能障碍是病情严重的表现,需要立即就医。早期诊断和治疗可以有效避免神经损伤的发生。如果出现下肢感觉异常或运动障碍,应立即进行影像学检查和神经功能评估。 5、治疗方法 腰椎骨结核的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复锻炼。 - 药物治疗:抗结核药物是治疗的核心,常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,需长期规律服用,疗程通常为6-12个月。 - 手术治疗:对于严重骨质破坏或神经受压的患者,可能需要进行手术清除病灶或进行脊柱固定。常见手术方式包括病灶清除术、植骨融合术和内固定术。 - 康复锻炼:在病情稳定后,患者可以进行适度的腰背部肌肉锻炼,如桥式运动、猫式伸展等,以增强脊柱稳定性,改善活动能力。 腰椎骨结核是一种严重的脊柱感染性疾病,早期发现和治疗至关重要。如果出现腰背部疼痛、活动受限或神经功能障碍等症状,应及时就医,通过药物治疗、手术干预和康复锻炼综合管理,可以有效控制病情,改善生活质量。
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