四岁宝宝一个星期不大便可能与饮食结构不合理、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等因素有关，通常表现为腹胀、食欲下降等症状。
饮食结构不合理如膳食纤维摄入不足、饮水量过少可能导致便秘，建议家长调整饮食，增加西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物，适量饮用温水。肠道功能紊乱可能与肠道菌群失衡或排便习惯不良有关，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节。先天性巨结肠需通过肛门直肠测压或钡剂灌肠确诊，必要时需手术治疗。
日常可帮助宝宝顺时针按摩腹部促进肠蠕动，养成定时排便习惯，避免长时间憋便。
