口服流产药最佳时间通常在停经49天内，实际时间受到孕囊大小、药物敏感性、子宫位置、既往孕产史、健康状况等因素的影响。
1、孕囊大小：
孕囊直径需小于25毫米时药物效果最佳。孕囊过大会降低药物敏感性，增加不全流产风险。超声检查确认孕囊符合标准是服药前提。
2、药物敏感性：
米非司酮与米索前列醇的联合用药效果存在个体差异。子宫内膜受体表达水平、体内激素状态会影响药物吸收效率，部分人群可能出现宫缩乏力。
3、子宫位置：
子宫过度前屈或后屈可能延缓孕囊排出。这类情况需在医生监测下调整用药方案，必要时结合体位改变促进妊娠物排出。
4、既往孕产史：
有剖宫产史者需排除瘢痕妊娠，经产妇子宫收缩力可能减弱。此类情况需提前评估子宫复旧情况，必要时延长观察时间至6小时。
5、健康状况：
严重贫血、凝血功能障碍或肾上腺疾病患者需谨慎用药。慢性疾病可能影响药物代谢，需在专科医生指导下调整用药方案。
用药期间建议保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠道反应。卧床休息时采用半卧位促进宫腔引流，两周内禁止盆浴及性生活。出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医，流产后1周需复查超声确认宫腔清洁度，后续可配合益母草等中药调理促进子宫内膜修复，半年内做好避孕措施避免重复流产损伤生育功能。
