肝癌晚期肝区疼痛可通过镇痛药物、介入治疗、放射治疗、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、肝包膜牵拉、神经浸润、代谢异常等原因引起。
1、镇痛药物轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药；中重度疼痛需阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮，需严格遵医嘱调整剂量。
2、介入治疗肝动脉化疗栓塞术可缩小肿瘤减轻压迫，射频消融能直接破坏局部病灶，可能与肿瘤血供阻断、病灶坏死等因素有关，通常伴随发热、乏力等症状。
3、放射治疗体外放疗或放射性粒子植入可控制肿瘤进展，可能与射线破坏DNA、抑制细胞分裂有关，常出现皮肤反应、骨髓抑制等症状。
4、心理疏导认知行为疗法联合家属陪伴可改善焦虑抑郁状态，音乐疗法、正念训练有助于提升疼痛阈值，无须特殊药物干预。
建议采用低脂高蛋白饮食，少量多餐减轻胃肠负担，疼痛发作时可通过缓慢腹式呼吸缓解，家属需定期协助患者变换体位避免压疮。
