脊髓血管病的血管内治疗主要包括动脉栓塞术、血管成形术、支架置入术和静脉窦血栓清除术。这些方法通过微创技术改善脊髓血流，适用于动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘等病变。
1、动脉栓塞术通过导管注入栓塞材料阻断异常血管，适用于动静脉畸形。需联合神经电生理监测降低神经损伤风险，术后可能出现短暂性肢体麻木。
2、血管成形术采用球囊扩张狭窄的脊髓供血动脉，常用于动脉粥样硬化性狭窄。术中需严格控制血压波动，术后需长期抗血小板治疗预防再狭窄。
3、支架置入术在血管狭窄处植入金属支架维持管腔通畅，主要治疗夹层动脉瘤。选择覆膜支架可降低脊髓穿支闭塞概率，术后需定期血管造影随访。
4、血栓清除术通过抽吸导管或溶栓药物清除静脉窦血栓，适用于急性静脉性梗死。时间窗控制在48小时内效果最佳，需密切监测凝血功能。
血管内治疗后需进行3-6个月康复训练，定期复查MRI评估脊髓功能恢复情况，避免剧烈运动导致支架移位或栓塞物脱落。
