痘印演变成色素沉着斑可通过药物治疗、物理治疗等方式改善。主要方法有外用氢醌乳膏、口服维生素C片、光子嫩肤、果酸换肤、严格防晒等。色素沉着斑多与炎症后色素沉着有关，需根据皮损类型选择干预措施。
1、外用氢醌乳膏氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，适用于褐色或深褐色痘印斑。使用前需清洁患处，薄涂后轻柔按摩至吸收。可能出现轻微刺痛感，应避开眼周及破损皮肤。建议夜间使用，白天需配合防晒。持续使用8-12周可见效，使用期间避免接触金属物品。
2、口服维生素C片维生素C片通过抗氧化作用阻断黑色素合成，适合顽固性色素沉着。成人每日剂量不超过1000毫克，建议餐后服用减少胃肠刺激。长期服用可联合维生素E增强效果，但肾功能不全者需慎用。配合外用褪色产品可提升整体淡斑效果，需连续服用3个月以上。
3、光子嫩肤光子嫩肤利用强脉冲光选择性破坏黑色素，对红褐色痘印斑效果显著。治疗前需清洁面部，术后可能出现暂时性红肿，需冰敷缓解。每疗程3-5次，间隔3-4周，治疗后严格防晒。禁忌用于光敏性皮肤、妊娠期女性及近期暴晒者，术后需使用医用修复面膜。
4、果酸换肤果酸换肤通过促进角质剥脱加速色素代谢，适合浅表性色素斑。20％-35％浓度可改善表皮层色素，治疗时会有轻微灼热感。术后需连用3天医用敷料，避免使用刺激性护肤品。治疗间隔2-4周，4-6次为完整疗程。治疗期间禁止暴晒，敏感肌需先行局部测试。
5、严格防晒紫外线会加剧色素沉着，需每日使用SPF30以上广谱防晒霜。户外活动每2小时补涂一次，配合遮阳帽等物理防晒。优先选择含氧化锌或二氧化钛的防晒产品，避免含酒精配方。阴天及冬季仍需防晒，室内靠近窗户时也需防护。防晒需持续至色斑完全消退后3个月。
改善痘印斑需建立长期护肤管理，治疗期间避免挤压痘痘或过度摩擦皮肤。日常使用含烟酰胺、传明酸的护肤品辅助淡斑，保持充足睡眠有助于色素代谢。饮食注意补充维生素A、E及锌元素，限制辛辣刺激食物摄入。若色斑面积持续扩大或颜色加深，建议及时至皮肤科进行皮肤镜检测排除其他色素性疾病。
