六岁儿童夜间呼吸急促伴胸痛可能由呼吸道感染、哮喘、胸膜炎、先天性心脏病或焦虑情绪等原因引起。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染可能引发支气管炎、肺炎等疾病，导致气道狭窄和胸膜刺激。患儿可能出现发热、咳嗽症状，听诊可闻及湿啰音。可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、小儿肺热咳喘口服液、布地奈德雾化吸入溶液等药物，同时保持室内空气流通。
2、支气管哮喘夜间气道高反应性加重可能诱发哮喘发作，表现为呼气性呼吸困难、胸闷。发作时双肺可闻及哮鸣音，可能与过敏原接触或冷空气刺激有关。需长期规范使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片，急性发作时可用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液。
3、胸膜炎肺部感染蔓延至胸膜可能引起炎症反应，导致呼吸时胸痛加剧。患儿常出现深呼吸受限、患侧卧位减轻症状，可能伴随胸腔积液。需完善胸片检查，治疗可选用头孢克洛干混悬剂配合吲哚美辛栓剂，严重者需胸腔穿刺引流。
4、先天性心脏病室间隔缺损等心脏结构异常可能导致肺循环充血，表现为活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难。心脏听诊可发现特征性杂音，需通过心脏彩超确诊。轻症可口服地高辛口服溶液，复杂病例需考虑介入封堵或外科手术。
5、心理因素学业压力或家庭环境变化可能引发儿童焦虑，出现过度换气综合征。表现为呼吸频率增快但血氧正常，可能伴随手脚麻木。家长应创造放松的睡眠环境，必要时在心理医生指导下进行呼吸训练，避免使用镇静类药物。
家长需记录孩子症状发作的频率和持续时间，睡前避免剧烈运动和进食过饱。保持卧室湿度在50％-60％，定期清洗床品减少尘螨。若症状反复出现或伴随口唇发绀、意识改变等危重表现，须立即急诊处理。日常可适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸，增强呼吸道防御能力。
