肝癌早期可能出现皮肤瘙痒症状，但并非特异性表现，需结合其他体征综合判断。皮肤瘙痒可能与胆汁淤积、代谢异常、肿瘤副综合征、皮肤干燥等因素有关。
1、胆汁淤积肝癌可能导致胆管受压或阻塞，胆汁酸积聚刺激皮肤神经。可表现为全身顽固性瘙痒，夜间加重，伴黄疸或陶土样便。治疗需解除胆道梗阻，药物可选熊去氧胆酸胶囊、考来烯胺散、苯巴比妥片。
2、代谢异常肿瘤消耗导致维生素A缺乏或组胺水平升高，引发皮肤干燥瘙痒。常见于腹部、四肢伸侧，可见抓痕或鳞屑。需补充维生素A软胶囊，配合氯雷他定片、西替利嗪片抗过敏治疗。
3、副综合征肿瘤分泌活性物质刺激肥大细胞释放组胺，出现阵发性潮红伴瘙痒。多发生于躯干，与进食无关。可尝试奥曲肽注射液、酮替芬片、地塞米松片控制症状。
4、皮肤干燥肝功能减退导致皮脂分泌减少，皮肤屏障受损引发瘙痒。表现为四肢脱屑、皲裂，热水洗浴后加重。建议使用尿素软膏外涂，配合炉甘石洗剂、多磺酸粘多糖乳膏缓解。
出现不明原因皮肤瘙痒伴随体重下降、肝区疼痛时，应及时进行超声和甲胎蛋白检测。日常避免搔抓，穿着棉质衣物，控制洗澡水温不超过40摄氏度。
