脉搏有时强有时弱可能与情绪波动、体位性低血压、心律失常、甲状腺功能异常、贫血等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后遵医嘱治疗。
1、情绪波动紧张焦虑或兴奋时交感神经兴奋会导致心跳加快，脉搏可能增强。平静后脉搏逐渐恢复正常。这种情况无须特殊治疗，可通过深呼吸或冥想缓解情绪。
2、体位性低血压快速起身时血压突然下降可能导致脉搏强弱变化，常伴随头晕目眩。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入有助于改善症状。
3、心律失常房颤、早搏等心律失常疾病会导致脉搏节律紊乱，表现为强弱不等。可能与心肌缺血、电解质紊乱有关，需做心电图检查。医生可能开具盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。
4、甲状腺功能异常甲亢时新陈代谢加快会出现脉搏强而快，甲减时脉搏弱而慢。需检测甲状腺激素水平，甲亢患者可能需要甲巯咪唑片，甲减患者常用左甲状腺素钠片。
5、贫血血红蛋白降低时心脏代偿性跳动加快，可能出现脉搏强弱交替。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
日常应注意监测脉搏变化情况，避免剧烈运动和情绪激动。保证充足睡眠，饮食注意营养均衡，适当补充含钾、镁的食物如香蕉、坚果。若症状持续或加重，应及时到心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查。服药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
