胎儿脑部磁共振的准确率较高，但受孕周、设备分辨率、胎儿体位、操作者经验及图像解读能力等因素影响。磁共振检查对胎儿脑部结构异常的检出率明显优于超声，尤其对胼胝体发育不良、脑皮质畸形等细微病变的诊断价值突出。
胎儿脑部磁共振的优势在于无电离辐射、软组织分辨率高，能多平面成像清晰显示脑沟回、白质纤维束等结构。孕18周后胎儿脑部主要结构已形成，此时检查准确率逐步提升，孕24-32周为最佳检查窗口期。对于超声提示可疑异常的胎儿，磁共振可进一步明确诊断，如脑室扩张、小脑发育异常等病变的定性定位更精准。
部分情况下磁共振可能存在假阴性或假阳性结果。胎儿活动伪影、孕周过早导致脑部发育未成熟、母体肥胖致图像质量下降等因素可能影响判断。极少数代谢性疾病或功能性异常可能无法通过结构影像学检出，需结合基因检测或出生后复查确认。
建议在专业胎儿医学中心进行磁共振检查，由经验丰富的影像科医生联合产科医生共同评估结果。检查前无需特殊准备，但需排除母体金属植入物等禁忌证。若发现异常应咨询遗传学及儿科神经专科，制定个体化随访或干预方案，同时避免过度解读影像学结果造成不必要的焦虑。
脑部检查选择CT还是磁共振需根据病情和检查目的决定，急性出血或外伤优先CT，脑组织病变或慢性疾病更适合磁共振。
CT检查速度快且对出血敏感，适合急诊场景如脑出血、颅骨骨折等，能快速明确损伤范围。磁共振无辐射且软组织分辨率高，可清晰显示脑肿瘤、炎症、缺血灶等细微病变，尤其对脑干、垂体等部位显像优势明显。两者在血管成像方面各有侧重，CT血管造影对动脉瘤检出率高，磁共振血管成像则无需造影剂即可评估血流状态。
CT的局限性在于辐射暴露和软组织对比度不足，磁共振检查时间长且对体内金属植入物患者不适用。对于癫痫、脱髓鞘疾病等需长期随访的病例，磁共振的多序列成像提供更丰富诊断信息。孕妇或儿童除非必要应避免重复CT检查，磁共振的静音模式可减轻儿童检查不适感。
脑部检查后建议保持充足休息，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查。检查前需去除金属物品，有幽闭恐惧症者可提前与医生沟通镇静方案。
