高血压患者如何降钾

提问时间：2013-12-16 10:17 | 3人回复

问题描述

老年高血压患者,肾功能不全,动脉硬化,钾高6.3，饮食很矛盾,高血压食物又是高钾食物多,请专家指点靠药物如何降钾。

医生回答专区

张军副主任医师

老挝盛龙国际医院

不知道你肾功能不全到什么程度了？高钾是否和肾功能不全有关？药物降血钾主要是，限制钾的摄入，使用排钾利尿剂及静脉使用高渗葡萄糖、胰岛素使血钾向细胞内转移等办法。建议先使用利尿剂（如氢氯噻嗪片、速尿片等），这些药可以和降压药同时服用，如果血压不高的话降压药要减量，并密切观察血压变化，停用可能使血钾升高的降压药（如ACEI或ARB类）。

回答于2013-12-17 18:05

刘洪光住院医师

山东省莘县人民医院

立即预约

你好，需要积极口服利尿排钾的药物双克和速尿。同时要积极地复查血钾因为高钾是非常危险的可以导致心脏骤停，如果高于6.5，这个建议要积极地行血液透析治疗。

回答于2013-12-16 10:21

杨锋住院医师

淮南朝阳医院

立即预约

你好，你的血钾确实是很高的了，应该及早到医院住院治疗了，可以应用呋塞米输液利尿排钾治疗，剂量要大一些，同时应用碳酸氢钠溶液纠正酸中毒治疗。建议你平时尽量避免吃含钾高的食物和保钾的药物，多喝水，按时服用利尿剂治疗，定期复查，祝你好运。

回答于2013-12-19 22:46

医生推荐

相似问题

推荐 24h尿钾钙钠磷氯全偏低

24小时尿钾、钙、钠、磷、氯全偏低可能与饮食摄入不足、代谢异常或肾脏功能问题有关，需结合具体症状和检查结果进一步分析。解决方法包括调整饮食、补充营养素、治疗潜在疾病等。 1、饮食摄入不足长期饮食不均衡可能导致尿液中钾、钙、钠、磷、氯等电解质水平偏低。例如，低盐饮食可能减少钠的摄入，而缺乏乳制品或绿叶蔬菜可能导致钙和磷不足。建议增加富含这些营养素的食物，如香蕉（钾）、牛奶（钙）、坚果（磷）和海盐（钠、氯）。 2、代谢异常某些代谢性疾病，如甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全，可能影响电解质的吸收和排泄。这类疾病需要通过血液检查和激素水平测定来确诊。治疗上需针对原发病，如甲状腺功能减退可补充甲状腺激素，肾上腺皮质功能不全可使用糖皮质激素替代治疗。 3、肾脏功能问题肾脏是调节电解质平衡的重要器官。慢性肾病、肾小管酸中毒等疾病可能导致电解质排泄异常。若怀疑肾脏问题，需进行肾功能检查，如血肌酐、尿素氮和尿蛋白检测。治疗上需根据具体病因，如慢性肾病需控制血压和血糖，肾小管酸中毒可补充碱性药物。 4、药物影响某些药物，如利尿剂、抗酸剂或长期使用激素，可能干扰电解质的平衡。若正在服用相关药物，需咨询医生调整剂量或更换药物。同时，注意监测电解质水平，必要时补充相应的营养素。 5、其他潜在疾病一些罕见疾病，如原发性醛固酮增多症或范可尼综合征，也可能导致电解质紊乱。这类疾病需要通过详细的实验室检查和影像学检查来确诊。治疗上需针对具体疾病，如原发性醛固酮增多症可使用醛固酮拮抗剂，范可尼综合征需补充丢失的电解质。 24小时尿钾、钙、钠、磷、氯全偏低可能涉及多种原因，需结合具体症状和检查结果综合分析。若症状持续或加重，建议尽早就医，进行全面的检查和治疗。通过调整饮食、补充营养素、治疗潜在疾病等方法，可以有效改善电解质失衡问题。