肝腹水可通过腹腔穿刺术、利尿剂治疗、限盐饮食、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起。
1、腹腔穿刺术在超声引导下穿刺引流腹水，适用于大量腹水导致呼吸困难的患者，需严格无菌操作避免感染，每次放液量一般不超过3000毫升。
2、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米可促进钠水排泄，使用期间需监测电解质，常见不良反应包括低钾血症、肾功能损害，需遵医嘱调整剂量。
3、限盐饮食每日钠摄入量控制在2克以下，避免腌制食品和加工食品，适当补充优质蛋白，有助于改善低蛋白血症导致的腹水。
4、病因治疗肝硬化患者需抗病毒或戒酒，门静脉高压可考虑TIPS手术，恶性肿瘤需针对原发灶治疗，病因控制后腹水可逐渐消退。
患者应定期监测体重和腹围变化，记录24小时尿量，出现发热或腹痛需及时就医，避免自行使用利尿药物。
