孕妇上火牙疼可以遵医嘱服用孕妇清火丸，但需严格排除药物禁忌并评估个体风险。孕妇用药需考虑妊娠分期、药物成分安全性、症状严重程度、替代治疗方案等因素。
1、妊娠分期孕早期胎儿器官形成期用药风险较高，中晚期相对可控，使用前需明确孕周并咨询产科医生。
2、成分分析需核查中药成分是否含孕妇禁用物质，如大黄等泻下药可能刺激子宫收缩，黄连等苦寒药可能影响消化功能。
3、症状评估轻度牙疼可优先采用淡盐水漱口、冰敷等物理方法，持续剧烈疼痛可能提示牙龈炎等需专科处理。
4、替代方案口腔科局部处理更安全，如龋齿填充可缓解疼痛，必要时在监护下使用对乙酰氨基酚等B类镇痛药。
建议孕妇出现牙疼时首选口腔科就诊，用药前必须提供完整妊娠信息，避免自行服用任何中成药。保持口腔清洁，适量食用梨、莲藕等凉性食物有助于缓解上火症状。
