痤疮长在头上通常不会直接引起脱发,但严重炎症可能破坏毛囊。头皮痤疮与脱发的关系主要与毛囊炎、瘢痕性脱发、真菌感染、内分泌失调等因素有关。
痤疮合并细菌感染可能发展为毛囊炎,表现为红肿疼痛。轻度炎症可通过抗菌洗剂控制,严重者需外用克林霉素凝胶或夫西地酸乳膏。
反复发作的囊肿型痤疮可能形成瘢痕,导致永久性脱发。早期可注射糖皮质激素减轻炎症,晚期需通过毛发移植修复。
马拉色菌感染可能同时引发脂溢性皮炎和痤疮样皮疹,表现为头皮屑增多伴瘙痒。可选用酮康唑洗剂配合口服伊曲康唑治疗。
雄激素水平过高会刺激皮脂分泌,加重痤疮并诱发雄激素性脱发。建议检测性激素水平,必要时使用螺内酯或非那雄胺调节。
保持头皮清洁干燥,避免抓挠患处,减少高糖高脂饮食摄入。若脱发面积持续扩大或伴有明显瘢痕,应及时到皮肤科就诊评估。