脑梗死健康宣教主要包括疾病知识普及、生活方式调整、药物管理、康复训练和定期随访五个方面。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，患者及家属需全面了解疾病特点与防治要点，积极配合医疗干预。
1、疾病知识普及需向患者解释脑梗死的发病机制，常见病因包括高血压、动脉粥样硬化、心房颤动等。重点说明突发面部歪斜、肢体无力、言语不清等典型症状，强调发病后4.5小时内静脉溶栓的黄金时间窗。可通过图文手册或视频演示血管堵塞原理，帮助理解抗血小板治疗的必要性。
2、生活方式调整指导采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品。建议戒烟并避免二手烟，限制酒精摄入每日不超过25克。保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，体重指数控制在18.5-23.9之间。同步管理睡眠障碍和情绪压力。
3、药物管理需遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓，伴有房颤者需使用华法林钠片或利伐沙班片抗凝。高血压患者应规律服用苯磺酸氨氯地平片，糖尿病患者需配合二甲双胍缓释片控制血糖。所有药物需定时定量服用，禁止自行调整剂量，注意观察牙龈出血、黑便等不良反应。
4、康复训练发病后24-48小时生命体征稳定即开始床边康复，包括良肢位摆放、关节被动活动。恢复期进行步态训练、平衡练习和日常生活能力训练，吞咽障碍者需进行冰刺激和空吞咽练习。语言康复从单音词开始渐进训练，配合手势交流板使用。康复过程需治疗师指导，家属协助记录进展。
5、定期随访出院后1个月、3个月、6个月需神经内科复诊，复查头颅CT或磁共振评估病灶变化。每3个月检测血脂、糖化血红蛋白等指标，每年进行颈动脉超声检查。建立症状日记记录头晕、肢体麻木等新发症状，血压血糖每日监测并形成曲线图供医生参考。
脑梗死患者日常需保持饮食清淡，多摄入深海鱼、西蓝花等富含欧米伽3脂肪酸和抗氧化物质的食物。康复训练应循序渐进，避免过度疲劳引发血压波动。家属需学习海姆立克急救法应对突发呛咳，家中去除门槛地毯等跌倒隐患。建议参加病友互助小组交流经验，保持积极心态配合长期治疗管理。
