急性胃肠炎发热可通过补液治疗、物理降温、调整饮食、药物治疗、及时就医等方式缓解。急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染、食物中毒、药物刺激、免疫力低下、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、补液治疗发热伴随呕吐腹泻易导致脱水,可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐Ⅲ。成人每日补液量建议达到2000-3000毫升,儿童按每公斤体重50-100毫升计算。严重脱水需静脉补液,常用葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等。
2、物理降温体温超过38.5℃可采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴,婴幼儿可选用退热贴。每30分钟复测体温,持续高热需结合药物降温。
3、调整饮食急性期选择米汤、藕粉等流质食物,症状缓解后过渡到稀饭、面条等半流质。避免牛奶、豆制品等产气食物,忌食辛辣刺激及高脂饮食。推荐苹果泥、蒸胡萝卜等富含果胶的食物帮助修复肠黏膜。
4、药物治疗细菌感染可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物。蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。发热可用对乙酰氨基酚片,儿童选用布洛芬混悬液。禁用阿司匹林以防胃肠出血。
5、及时就医出现持续高热超过3天、血便、意识模糊、尿量减少等预警症状需立即就诊。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者更应密切观察。急诊可能进行血常规、粪便培养、腹部超声等检查明确病因。
患病期间需保持卧床休息,注意腹部保暖。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、鱼肉糜等。日常注意食品卫生,生熟分开,避免进食隔夜饭菜。加强手卫生,特别是接触呕吐物或排泄物后需彻底洗手。症状完全消失后1-2周内仍应保持清淡饮食,避免胃肠黏膜二次损伤。若反复发作需排查慢性胃肠疾病可能。