宫腔镜手术后通常会有少量阴道流血，属于正常现象。出血量与持续时间主要与手术类型、子宫内膜修复速度、术后护理、个体差异及并发症等因素有关。
1、手术类型：
诊断性宫腔镜操作后出血量较少，一般持续3-5天；治疗性手术如子宫内膜息肉切除、子宫纵隔切开等创面较大，可能出血1-2周。手术范围直接影响子宫内膜损伤程度。
2、内膜修复：
子宫内膜再生需要7-10天周期，术后前3天出血多为创面渗血，后期转为淡红色分泌物。雌激素水平正常者修复更快，围绝经期患者可能延长至2周。
3、术后护理：
过早剧烈运动可能加重出血，建议术后卧床24小时。保持会阴清洁可降低感染风险，使用消毒卫生巾优于普通卫生巾，2小时更换一次。
4、个体差异：
凝血功能异常患者出血时间延长，服用抗凝药物需提前告知子宫腺肌症患者术后出血量可能较多，贫血体质者恢复期相对更长。
5、并发症：
异常大量出血伴血块需警惕子宫穿孔或宫颈裂伤，发热合并脓性分泌物提示感染可能。术后10天仍出血或突然增多应及时复查。
术后建议穿着宽松棉质内裤，每日温水清洗外阴2次，2周内避免盆浴和性生活。饮食宜补充蛋白质和铁元素，适量食用猪肝、菠菜、红枣等促进造血。可进行散步等低强度活动，但应避免提重物或久蹲动作。如出血量超过月经量或持续超过14天，需携带手术记录到妇科门诊复查超声。
宫腔镜手术通常需要有人陪同。宫腔镜手术属于微创手术，但术后可能出现短暂头晕、乏力等不适，陪同人员可协助办理手续、观察术后反应及护送回家。特殊情况下如全麻手术、合并基础疾病或高龄患者，陪同更为必要。
宫腔镜手术需通过阴道置入器械检查宫腔，虽创伤较小，但术中可能使用静脉麻醉或局部麻醉。静脉麻醉后患者需完全清醒才能离院，术后两小时内可能出现恶心、呕吐等药物反应，陪同人员可及时告知医护人员。局部麻醉虽不影响行动，但部分患者因紧张或疼痛刺激出现虚脱，需他人搀扶。合并贫血、高血压等疾病的患者术后发生意外的概率略高，陪同人员能协助监测血压、心率等指标。
少数情况如门诊简单检查、患者意识清醒且无麻醉需求时，可能无须专人陪同。但需提前与医生确认手术方案，确保术后无出血、感染等风险，并自行安排交通工具。术后24小时内应避免驾驶或操作精密仪器，以防麻醉残留影响判断力。
术后建议卧床休息6-8小时，避免剧烈运动或提重物。保持会阴清洁，两周内禁止盆浴及性生活。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复。若出现发热、持续腹痛或大量出血，需立即返院复查。定期随访确认宫腔恢复情况，遵医嘱进行后续治疗。
