急性脑梗死患者的生存时间因病情严重程度、治疗及时性及个体差异而有所不同，可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式改善预后。急性脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等原因引起。
1、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是急性脑梗死的主要病因之一，可能导致血管狭窄或闭塞。治疗方法包括服用阿司匹林100mg/天或氯吡格雷75mg/天抗血小板聚集，同时控制高血压、高血脂等危险因素，必要时进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
2、心源性栓塞：心房颤动等心脏疾病可能导致血栓脱落，引发脑梗死。治疗需使用华法林2.5-5mg/天或利伐沙班20mg/天抗凝治疗，预防血栓形成，同时积极治疗原发心脏疾病，必要时进行射频消融术或左心耳封堵术。
3、小血管病变：小血管病变可能导致腔隙性脑梗死，通常表现为轻度偏瘫或感觉障碍。治疗以控制血压、血糖为主，可服用阿托伐他汀20mg/天或瑞舒伐他汀10mg/天调节血脂，改善血管内皮功能。
4、康复训练：急性脑梗死后，早期康复训练对恢复肢体功能至关重要。可进行被动关节活动、平衡训练、步态训练等，结合物理治疗如电刺激、超声波等，促进神经功能恢复，提高生活质量。
5、心理支持：脑梗死患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题，需进行心理疏导和情感支持。可进行认知行为治疗，必要时服用舍曲林50mg/天或帕罗西汀20mg/天改善情绪，帮助患者积极面对疾病。
急性脑梗死患者需注意饮食清淡，限制盐分摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如西兰花、苹果等。适量进行有氧运动，如散步、太极拳等，增强心肺功能。定期复查，监测血压、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。
