白内障手术后出现重影可通过调整人工晶体位置、角膜塑形镜矫正、视觉训练、二次手术等方式改善。重影通常由术后角膜水肿、人工晶体偏移、屈光不正、干眼症等原因引起。
1、调整人工晶体位置人工晶体偏移可能导致光学中心偏离,需通过散瞳检查确认位置,轻微偏移可通过激光调整,严重偏移需手术复位。伴随眩光、视力波动等症状。
2、角膜塑形镜矫正术后角膜不规则散光可佩戴硬性透气性角膜接触镜临时矫正,配合玻璃酸钠滴眼液缓解干眼。可能与术中角膜切口愈合不良有关。
3、视觉训练双眼视功能异常需进行融合功能训练,使用聚散球或同视机改善双眼协调性。常见于术前长期单眼抑制患者。
4、二次手术严重人工晶体脱位或后囊混浊需行YAG激光后囊切开或晶体调位术,术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。
术后三个月内避免揉眼及剧烈运动,遵医嘱使用溴莫尼定滴眼液控制眼压,定期复查角膜地形图及视功能检查。