排尿时尿道疼痛可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、性传播疾病等因素有关。尿道疼痛通常表现为排尿灼热感、刺痛或胀痛，可能伴随尿频、尿急、血尿等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、尿道炎尿道炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者排尿时可能出现尿道灼痛或刺痛感，尿道口可能有分泌物。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、膀胱炎膀胱炎常见于女性，细菌上行感染导致膀胱黏膜炎症。典型症状为排尿末疼痛、下腹坠胀及尿频尿急。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，治疗期间建议多饮水冲刷尿道。
3、尿路结石尿道或膀胱结石移动时可能划伤黏膜引发疼痛，疼痛常呈刀割样且可能放射至会阴部。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。可配合使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。
4、前列腺炎男性患者可能因前列腺炎出现排尿刺痛，常伴会阴部胀痛及尿不尽感。慢性前列腺炎可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，急性发作需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠。
5、性传播疾病淋病或衣原体感染可引起尿道脓性分泌物及排尿剧痛。需进行病原体检测后使用注射用头孢噻肟钠、阿奇霉素分散片等药物治疗。患病期间禁止性生活，性伴侣需同步检查治疗。
日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物。选择纯棉透气内裤并每日更换，排尿后从前向后擦拭会阴。出现发热、腰痛或血尿等症状应立即就诊，治疗期间严格遵医嘱用药，完成规定疗程以防复发。建议记录排尿日记帮助医生判断病情，性活跃人群应做好防护措施。
