心肌梗通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛等因素引起，可能伴随胸痛、呼吸困难、恶心等症状。心肌梗的常见诱因主要有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、长期精神紧张等。
1、冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化是心肌梗最常见的病因。动脉壁内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。斑块破裂后血小板聚集形成血栓，进一步阻塞血流。患者可能出现心绞痛、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。
2、血栓形成血管内皮损伤后血小板活化，与纤维蛋白共同形成血栓。血栓可能完全阻塞冠状动脉，导致心肌缺血坏死。患者常表现为持续性胸骨后压榨性疼痛。治疗包括静脉注射注射用阿替普酶溶栓，或使用肝素钠注射液抗凝。
3、血管痉挛冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩，减少心肌供血。吸烟、寒冷刺激、情绪激动可能诱发痉挛。患者可能出现短暂胸痛，心电图显示ST段抬高。治疗可选用硝酸甘油片舌下含服，或盐酸地尔硫卓片缓解痉挛。
4、高血压长期未控制的高血压加速动脉硬化进程，增加心脏负荷。血压升高导致血管内皮损伤，促进斑块形成。患者可能伴有头晕、心悸等症状。需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。
5、糖尿病糖尿病患者的血糖代谢异常可损伤血管内皮，增加血液黏稠度。高血糖环境促进氧化应激反应，加速动脉粥样硬化。患者可能有多饮、多尿等表现。需使用盐酸二甲双胍片控制血糖，定期监测糖化血红蛋白。
预防心肌梗需控制血压血糖，戒烟限酒，保持规律运动。饮食以低盐低脂为主，多摄入蔬菜水果和全谷物。避免情绪激动和过度劳累，定期进行心血管健康检查。出现持续胸痛应立即就医，争取黄金救治时间。
