儿童睡眠型癫痫的治疗

Question

孩子在2岁7个月在幼儿园吃饭时晕倒过两次，几秒钟后就好了。两次发病时间间隔15天，在本地半小时脑电图检查无问题，后到北京儿童医院做24小时脑电图检查时是癫痫 。曾经治疗情况和效果：今年2月份在北京儿童医院检查确定癫痫，因孩子发病时2岁8个月，医生让一天吃750毫克开普兰药至今，没发过病。 想得到怎样的帮助：做了脑电图检查，说是癫痫，对检查报告不很明白，严重吗？现在吃开普兰药已经半年，孩子刚3岁五个月，需要加药量吗？已经做了两次肝功、肾功检查，无问题，还要做肝功、肾功检查吗？

Answer 1

应用抗癫痫药物的总体原则是：小量开始，单一使用，必要时合理联合用药，规律服用，疗程要长，缓慢减药，定期复查。正规的药物治疗可使70％～80％的病人癫痫发作在最初5年内缓解，其中50％可完全停药，药物治疗无效的难治性癫痫病人中，有一部分可以通过手术治疗治愈。1.合理选择抗癫痫药。应根据癫痫发作类型或癫痫综合征选用药物，从小量开始逐渐增加剂量，根据每位病人的不同体质、不同病情、有否影响代谢功能的疾病等因素找到每位病人的最佳剂量。2. 单药治疗未能控制发作，可以考虑加用一种或两种其他抗癫痫药。要选择不同作用机制的癫痫药物，获得疗效的叠加。抗癫痫药加用非抗癫痫药以减少不良反应。3.必要的治疗药物监测，根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。癫痫病人还应保持规律的生活作息，避免熬夜、饮酒或服用可能导致兴奋的饮品，如咖啡、浓茶等；保持稳定、乐观、积极的心态；保持正常的生活和工作，不要因为得了癫痫就自暴自弃。

Answer 2

癫痫患者应该多摄入酸性食物。酸性食物提供给人体丰富的维生素c、维生素b6等，有利于神经递质的合成，从而弥补癫痫患者，特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺……患者切记过饥或过饱，勿暴饮暴食；应避免劳累，保证充足的睡眠，成人至少保证每天睡眠7-9小时，儿童至少8-16小时。