复禾问答 肾内科

肾盂肾炎上行感染的途径是

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肾盂肾炎上行感染的主要感染菌种包括大肠杆菌、克雷伯菌和变形杆菌。这些细菌通过尿道进入膀胱,再上行至肾脏引发感染。预防和治疗需注意个人卫生、及时就医和合理用药。 1、大肠杆菌 大肠杆菌是肾盂肾炎最常见的致病菌,约占感染病例的70%-90%。它通常存在于肠道中,通过尿道进入泌尿系统。大肠杆菌具有粘附能力,能够附着在泌尿道上皮细胞,导致感染。预防措施包括多喝水、避免憋尿和保持私处清洁。治疗上,医生常使用抗生素如头孢类、氟喹诺酮类药物。 2、克雷伯菌 克雷伯菌是另一种常见的致病菌,尤其在免疫力较低的人群中更为常见。它通过尿道进入泌尿系统,可能引发严重的肾盂肾炎。克雷伯菌感染的治疗通常需要使用广谱抗生素,如碳青霉烯类或氨基糖苷类药物。预防方面,增强免疫力、避免长期使用导尿管是关键。 3、变形杆菌 变形杆菌感染多见于有泌尿系统结构异常或长期使用导尿管的患者。这种细菌能够产生尿素酶,分解尿素生成氨,导致尿液碱化,进一步促进感染。治疗上,医生可能会选择青霉素类或头孢类抗生素。预防措施包括定期检查泌尿系统健康,避免导尿管使用时间过长。 肾盂肾炎的上行感染主要由大肠杆菌、克雷伯菌和变形杆菌引起。预防感染的关键在于保持良好的个人卫生习惯、多喝水、避免憋尿,并及时就医治疗。对于已经感染的患者,需遵医嘱使用抗生素,并定期复查以确保彻底治愈。

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