腹直肌自发性破裂可能引起局部疼痛、肿胀、皮下淤血、活动受限等症状，严重时可伴随恶心呕吐或腹部包块。
突发性锐痛是典型表现，疼痛位于腹中线附近，咳嗽或体位变动时加剧，可能与肌肉纤维撕裂有关。建议卧床制动并使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
肌鞘内出血导致局部皮肤隆起，伴随紫红色瘀斑，常见于妊娠期或长期服用抗凝药物人群。可通过冰敷减轻水肿，必要时医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊、七叶皂苷钠片等止血消肿药物。
因肌肉连续性中断，患者常出现弯腰困难、平卧起身障碍等功能障碍。康复期需佩戴腹带保护，物理治疗配合氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片、复方倍他米松注射液等肌肉松弛剂。
严重破裂可能刺激腹膜引发恶心呕吐，肌腹回缩形成可触及的包块。需排除腹壁疝可能，超声检查确诊后可能需行腹直肌缝合术或补片修补术。
出现症状后应立即停止腹部用力行为，48小时内冷敷后改为热敷，恢复期避免仰卧起坐等腹压增高动作，建议在康复医师指导下逐步进行核心肌群训练。
