消肿一般建议先冰敷后热敷，具体顺序需根据损伤阶段调整，主要影响因素有损伤时间、肿胀程度、组织类型、是否伴随出血。
1、损伤时间：急性期48小时内冰敷可收缩血管减少渗出，72小时后转为热敷促进血液循环。冰敷可使用冰袋包裹毛巾，热敷建议用40℃左右温毛巾。
2、肿胀程度：严重肿胀伴皮温升高时持续冰敷至炎症消退，轻度肿胀可提前过渡到热敷。若出现皮肤苍白或麻木需暂停冰敷。
3、组织类型：肌肉拉伤需延长冰敷时间，关节扭伤可较早结合热敷。深层组织损伤建议在医生指导下交替使用冷热敷。
4、伴随出血：开放性伤口或皮下淤血明显时禁止热敷，需持续冰敷并加压包扎。无出血的慢性炎症更适合热敷。
建议损伤初期每2小时冰敷15分钟，后期热敷每次不超过20分钟，若肿胀持续加重或出现功能障碍应及时就医。
