鱼鳞病可通过常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传及X连锁隐性遗传等方式遗传给下一代，具体遗传方式取决于鱼鳞病的类型。鱼鳞病患者生育前建议进行遗传咨询和基因检测，以评估遗传风险。
1、常染色体显性遗传寻常型鱼鳞病多为常染色体显性遗传，父母一方患病时，子女有50％概率继承致病基因。患者皮肤表现为干燥、鳞屑增多，冬季加重。日常需加强保湿护理，使用含尿素或乳酸的润肤剂缓解症状严重时可遵医嘱外用维A酸乳膏或水杨酸软膏。
2、常染色体隐性遗传板层状鱼鳞病等类型属于常染色体隐性遗传，需父母双方均携带致病基因才可能发病。新生儿出生时可见火棉胶样膜覆盖全身，可能伴随眼睑外翻。治疗需多学科协作，严重病例需使用阿维A胶囊等系统性药物，并预防感染。
3、X连锁隐性遗传X连锁鱼鳞病由X染色体上的STS基因突变导致，男性发病率显著高于女性。男性患者会将X染色体传给女儿但不传给儿子，女性携带者有50％概率传给子女。皮肤出现大而暗褐色的鳞屑，可伴角膜混浊。治疗以外用润肤剂为主，必要时使用卡泊三醇软膏。
4、遗传咨询干预有家族史者孕前应进行基因检测明确突变位点，通过产前诊断或胚胎植入前遗传学检测可阻断致病基因传递。对于已确诊胎儿，需在新生儿科医生指导下制定出生后的皮肤管理方案。
5、症状管理与预防无论何种遗传类型，均需终身坚持皮肤护理。避免过度清洁，洗澡水温不超过38℃，每日涂抹含神经酰胺的保湿霜。冬季使用加湿器维持环境湿度，避免穿着化纤衣物减少摩擦刺激。
鱼鳞病患者应建立长期随访计划，定期评估皮肤科、眼科等多系统受累情况。备孕夫妇可通过第三代shi管婴儿技术筛选健康胚胎，产后新生儿需特别注意体温调节和皮肤屏障保护。日常饮食可增加富含维生素A和必需脂肪酸的食物如深海鱼、胡萝卜等，但需避免盲目补充维生素A制剂以防中毒。
