洗牙后晚上出血可能与牙龈炎症、凝血功能异常、操作刺激或全身性疾病有关，可通过压迫止血、冷敷、药物干预及原发病治疗缓解。
1. 牙龈炎症牙结石清除后暴露原有牙龈炎创面，表现为渗血。建议用无菌纱布压迫10分钟，避免反复漱口刺激，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或云南白药牙膏局部护理。
2. 凝血异常服用阿司匹林等抗凝药物或存在血小板减少时易出血。需暂停抗凝药并咨询医生，必要时补充维生素K，检测凝血四项，使用氨甲环酸含漱液或凝血酶冻干粉局部止血。
3. 操作刺激超声洁治器械可能造成牙龈微小撕裂。24小时内避免进食硬物及过热饮食，采用冰盐水含漱收缩血管，出血较多时可外用吸收性明胶海绵填塞。
4. 全身性疾病糖尿病或白血病患者牙龈修复能力差。需控制血糖至8mmol/L以下，血液科会诊排查血液病，同时使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。
48小时内避免剧烈运动及饮酒，选择软质食物，使用软毛牙刷轻柔清洁。若出血持续超过6小时或伴发热，需急诊排除颌骨血管畸形等罕见情况。
