胰岛素水平偏低可能导致低血糖、代谢紊乱及器官功能损伤。
胰岛素是调节血糖的关键激素,其水平不足时葡萄糖无法有效进入细胞供能。轻度低胰岛素可能引发饥饿感、心慌、出汗等低血糖反应,严重时可导致意识模糊、抽搐甚至昏迷。长期胰岛素分泌不足会因糖代谢障碍诱发糖尿病酮症酸中毒,表现为呼吸深快、腹痛、呼气有烂苹果味。部分患者可能出现脂肪分解加速导致的体重下降,或蛋白质代谢异常引发的肌肉消耗。
特殊情况下,胰岛β细胞功能严重受损的一型糖尿病患者可能出现胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素治疗。妊娠期胰岛素抵抗不足可能引发妊娠糖尿病,增加巨大儿、早产等风险。某些遗传性疾病如Wolfram综合征也会导致胰岛素分泌减少。
日常需规律监测血糖,避免空腹运动或延迟进食。出现头晕、乏力等低血糖症状时及时补充含糖食物,并就医调整胰岛素用量。
血糖高选择吃药还是打胰岛素需要根据病情严重程度、胰岛功能等因素决定。
口服降糖药适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗或延缓碳水化合物吸收来降低血糖。胰岛素注射适用于1型糖尿病、胰岛功能衰竭的2型糖尿病或急性高血糖状态,能直接补充外源性胰岛素,包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等速效或长效制剂。口服药使用方便但存在胃肠道反应风险,胰岛素需皮下注射但降糖效果更显著。
建议定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案,配合低糖饮食和适量运动控制病情发展。