乙肝携带者多数情况下可以母乳喂养,主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损程度、婴儿口腔黏膜完整性。
1、病毒载量母亲血清HBV-DNA低于检测下限时传染风险极低,需定期监测肝功能与病毒复制指标,婴儿出生后12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种。
2、免疫接种规范完成三针乙肝疫苗及首剂免疫球蛋白注射的婴儿,具有有效保护性抗体,哺乳期间家长需每月检测婴儿乙肝表面抗体滴度。
3、乳头状态出现乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,家长需立即用吸奶器排空乳汁并消毒处理,待伤口愈合后恢复喂养。
4、口腔情况婴儿患有鹅口疮等口腔黏膜破损疾病时,病毒通过破损黏膜感染概率增加,建议家长暂停亲喂改用配方奶喂养至痊愈。
哺乳期间避免过度疲劳,保证优质蛋白摄入,发现婴儿拒奶或黄疸加重需立即就医。