帕金森病早期主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等症状。帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关，建议患者及时就医。
1、静止性震颤静止性震颤是帕金森病早期最常见的症状，多从一侧上肢远端开始，表现为手指搓丸样运动，频率为4-6次/秒。情绪紧张时震颤加重，随意运动时减轻，睡眠时消失。随着病情进展，震颤可逐渐波及同侧下肢及对侧肢体。该症状可能与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，导致基底节环路功能紊乱。
2、肌强直肌强直表现为被动运动关节时阻力增高，呈铅管样或齿轮样强直。患者常感觉肢体僵硬、沉重，活动不灵活。早期多从一侧肢体开始，逐渐累及全身。肌强直会影响日常活动，如穿衣、翻身等，严重时可导致疼痛。该症状与基底节区多巴胺减少导致运动调控异常有关。
3、运动迟缓运动迟缓是帕金森病的核心症状，表现为动作启动困难、运动幅度减小、速度减慢。早期可表现为精细动作笨拙，如系鞋带、扣纽扣困难；面部表情减少，呈面具脸；写字变小。随着病情进展，可出现起床、转身等动作缓慢。运动迟缓严重影响患者生活质量，是致残的主要原因之一。
4、姿势步态异常早期可出现姿势反射障碍，表现为行走时上肢摆动减少，步幅缩短，转弯时需多步完成。随着病情进展，可出现慌张步态，表现为小步快走，身体前倾，难以立即停止。严重时可出现冻结现象，起步困难或突然不能迈步。姿势步态异常容易导致跌倒，是患者受伤的主要原因。
5、非运动症状帕金森病早期还可出现多种非运动症状，如嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍、抑郁等。这些症状可能在运动症状出现前数年就已存在，是帕金森病的前驱表现。非运动症状严重影响患者生活质量，需要早期识别和干预。
帕金森病患者应保持规律作息，适当进行有氧运动和平衡训练，如太极拳、散步等。饮食上可增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、西蓝花等，预防便秘。家属应关注患者情绪变化，提供心理支持。建议定期复诊，在医生指导下进行药物调整和康复训练，延缓病情进展。
帕金森病患者手术后通常仍需继续服药。手术不能完全替代药物治疗，术后用药需根据症状控制情况调整。
帕金森病手术如脑深部电刺激术主要通过调节异常神经电活动改善症状，但无法阻止疾病进展或修复已受损的多巴胺神经元。术后患者仍需服用左旋多巴制剂如多巴丝肼片、卡左双多巴控释片等补充多巴胺，或使用多巴胺受体激动剂如普拉克索片、罗匹尼罗片等增强神经传导。药物剂量可能较术前减少，但突然停药可能导致症状反弹甚至恶性综合征。部分患者术后仍需联合使用单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰片、雷沙吉兰片等延缓疾病进展。
极少数早期患者术后短期可能实现减停药物，但多数中晚期患者需长期维持最低有效剂量。术后药物调整需严格遵循神经科医生指导，定期评估运动症状与非运动症状变化。若出现剂末现象或异动症加重，可能需要调整给药方案或联合使用恩他卡朋片等COMT抑制剂延长药效。
术后康复期需保持规律用药与定期随访，配合适度运动如太极拳、平衡训练等延缓肌强直进展。饮食注意避免高蛋白食物影响左旋多巴吸收，分时段摄入蛋白质。家属需协助记录症状波动与药物反应，警惕体位性低血压等不良反应。若出现吞咽困难需及时调整剂型，必要时采用鼻饲给药。
