子宫切除手术后一个月出血属于常见现象，可能与创面愈合、激素波动、感染、缝线吸收或活动过度等因素有关。
1、创面愈合：
术后阴道残端愈合过程中可能出现少量渗血，通常呈现淡红色或暗褐色分泌物，持续2-4周属正常范围。建议保持外阴清洁，避免使用卫生棉条。
2、激素波动：
卵巢保留患者可能因激素水平变化出现周期性出血，出血量少于月经且无腹痛时无需特殊处理。若伴随潮热等更年期症状可咨询医生进行激素评估。
3、感染迹象：
出血伴有异味、发热或脓性分泌物时需警惕阴道残端感染。常见病原体包括链球菌或厌氧菌，确诊后需遵医嘱使用抗生素治疗。
4、缝线吸收：
可吸收缝线溶解时可能引发出血，多发生在术后3-6周。表现为间断性点滴出血，避免剧烈运动可减少刺激。
5、活动过度：
过早进行重体力劳动或长时间行走可能增加腹压，导致创面毛细血管破裂。术后6周内应控制运动强度，避免提重物超过5公斤。
术后恢复期需每日观察出血量变化，使用护垫记录出血频率。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，搭配维生素C促进铁吸收。可进行散步等低强度运动，但需避免瑜伽扭转动作。如出血量超过月经量、持续超过两周或伴随剧烈腹痛，应立即返院复查超声排除内出血或缝合异常。术后3个月内的异常出血都建议及时与主刀医生沟通。
