儿童血压正常范围因年龄、性别和身高而异,通常收缩压在90-120毫米汞柱,舒张压在60-80毫米汞柱。测量时需使用儿童专用袖带,并参考年龄、身高百分位对应的血压标准曲线。
1、新生儿期出生至1个月的新生儿血压正常范围较低,收缩压约65-95毫米汞柱,舒张压约30-60毫米汞柱。早产儿血压可能更低,需结合胎龄评估。此阶段血压测量多通过脐动脉导管或振荡法完成,袖带需覆盖上臂三分之二。
2、婴幼儿期1个月至2岁婴幼儿收缩压通常在70-105毫米汞柱,舒张压35-70毫米汞柱。此阶段血压随生长发育快速变化,每增长10厘米身高,收缩压约升高2毫米汞柱。测量应在安静状态下重复进行,避免哭闹干扰。
3、学龄前期3-5岁儿童收缩压正常值为85-110毫米汞柱,舒张压40-75毫米汞柱。此时血压开始显现昼夜节律,夜间血压较白天低10%-20%。建议使用自动示波法设备测量,袖带气囊宽度应为上臂周长的40%。
4、学龄期6-12岁学龄儿童收缩压多在90-120毫米汞柱,舒张压50-80毫米汞柱。性别差异逐渐明显,青春期前女孩血压略低于男孩。评估时需参考性别、年龄、身高特定百分位表格,超过同组90百分位需警惕高血压。
5、青春期13-18岁青少年血压接近成人标准,收缩压100-135毫米汞柱,舒张压60-85毫米汞柱。青春期发育速度影响血压变化,每年身高增长超过6厘米者血压上升较快。建议每年至少测量两次,肥胖或家族史者需增加监测频率。
儿童血压测量应选择合适尺寸的袖带,气囊宽度需覆盖上臂周长的80%,长度达到肘窝至腋窝距离的三分之二。测量前避免剧烈运动或摄入含咖啡因饮料,取坐位安静休息5分钟,双脚平放地面,右臂与心脏保持同一水平。首次测量值偏高时需间隔1-2分钟重复测量,取两次平均值。日常注意均衡饮食,控制钠盐摄入,保证每日60分钟中高强度运动,避免长时间使用电子设备。定期体检有助于早期发现血压异常,家族有高血压病史者建议每3-6个月监测血压变化。