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脸上被虫子咬了红肿很痒怎么办

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赵平
赵平 主任医师
单县中心医院
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睡觉时浑身像有虫子爬的痒感可能与皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、寄生虫感染或糖尿病周围神经病变有关。症状较轻时可尝试保湿护理,严重者需就医明确病因后用药,常见治疗药物包括氯雷他定、依巴斯汀、甲钴胺等。

1、皮肤干燥:

冬季或长期处于空调环境可能导致皮肤屏障受损,引发瘙痒。建议睡前使用含尿素或神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁。若伴随脱屑可短期外用弱效糖皮质激素软膏,但需在医生指导下使用。

2、过敏反应:

床单螨虫、洗涤剂残留或食物过敏均可诱发夜间瘙痒。口服抗组胺药物如氯雷他定能缓解症状,同时需更换低敏床品、避免睡前摄入海鲜等高致敏食物。严重过敏需检测过敏原。

3、神经性皮炎:

焦虑或压力可能引发皮肤感觉异常,表现为蚁走感瘙痒。除心理疏导外,可短期使用多塞平等具有镇静作用的抗抑郁药物,配合局部冷敷缓解症状。

4、寄生虫感染:

疥疮或阴虱感染常见于夜间剧烈瘙痒,皮肤可见隧道样皮损。需使用硫磺软膏或苯甲酸苄酯洗剂进行全身治疗,家庭成员需同步防治,贴身衣物需沸水消毒。

5、糖尿病神经病变:

长期血糖控制不佳可能导致感觉神经异常,表现为对称性肢体末端蚁行感。需严格控制血糖并补充B族维生素,甲钴胺可改善神经传导功能,疼痛明显者可加用普瑞巴林。

建议睡前2小时避免摄入咖啡因及辛辣食物,保持卧室湿度在50%-60%,选择纯棉透气睡衣。持续瘙痒超过1周或伴随皮疹、发热等症状时,需排查肝脏疾病、甲状腺功能异常等系统性疾病。日常可进行温水燕麦浴缓解症状,避免过度搔抓导致皮肤继发感染。

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