直径7×5毫米的结石有自然排出的可能性，但需结合结石位置、患者输尿管条件等因素综合评估。结石能否自行排出主要取决于结石大小、输尿管直径、患者饮水量、运动辅助及药物辅助五个关键因素。
1、结石大小：
输尿管平均直径约2-3毫米，但存在生理性扩张空间。7×5毫米结石处于临界值，约40％-60％患者可通过增加尿量使结石变形后排出。若结石表面光滑、呈椭圆形，排出概率更高。
2、输尿管条件：
年轻患者输尿管弹性较好，收缩扩张能力较强。既往有排石史者，输尿管可能已形成适应性扩张通道。但存在输尿管狭窄、畸形或前列腺增生者，结石易卡顿在生理性狭窄处。
3、饮水量控制：
每日饮水需达到3000毫升以上，保持尿量在2000-2500毫升/日。建议每小时饮用200毫升温水，夜间保持2次排尿。大量尿液可增加输尿管蠕动频率，推动结石下移。
4、运动辅助：
采用踮脚跳跃运动，每日3组、每组50次，利用重力作用促进结石移动。配合倒立体位改变，如膝胸卧位每日2次，每次15分钟，帮助肾盂结石进入输尿管。
5、药物辅助：
临床常用盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿。中成药如尿石通丸可增加尿流冲刷力。用药需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。
建议保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，避免腌制品。增加柑橘类水果摄入，其含有的枸橼酸可抑制结晶形成。运动以跳绳、爬楼梯等垂直震动类动作为主，每日累计运动时间不少于1小时。观察期间若出现持续腰痛、发热或血尿加重，需立即就医排除输尿管梗阻。定期超声复查跟踪结石位置变化，超过2周未排出者应考虑体外冲击波碎石等医疗干预。
肾结石5毫米通常不严重，属于较小结石，多数可通过自然排石方式处理。肾结石的严重程度与结石大小、位置及是否引发并发症有关。
5毫米的肾结石体积较小，在输尿管自然排出的概率较高。输尿管直径约为2-3毫米，但具有一定扩张能力，此类结石可能伴随排尿时轻微疼痛或血尿，通常无须特殊治疗。增加每日饮水量至2000-3000毫升，配合适度跳跃运动，有助于促进结石排出。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等缓解症状，但需避免自行服用排石药物。
少数情况下，若结石滞留输尿管超过4周或引发严重肾积水、反复感染，则需医疗干预。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术适用于顽固性小结石，但5毫米结石需手术处理的概率较低。糖尿病患者或存在泌尿系统畸形者，结石更易引发尿路梗阻，需加强监测。
日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐及动物蛋白摄入。定期复查泌尿系统超声观察结石动态，突发剧烈腰痛、发热或排尿困难时应立即就医。保持每日尿量2000毫升以上可降低复发风险，长期久坐职业者建议每小时起身活动5分钟。
