青光眼引起的视神经损伤可通过药物控制眼压、激光治疗、手术治疗、营养神经及视觉康复训练等方式干预。青光眼视神经损伤主要由眼压升高导致视神经供血不足、视网膜神经节细胞凋亡等因素引起，通常表现为视野缺损、视力下降等症状。
1、药物控制眼压降低眼压是阻止视神经损伤进展的关键。前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液可促进房水排出，β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液能减少房水生成。碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液适用于开角型青光眼。需严格遵医嘱用药并定期监测眼压，避免自行调整剂量。
2、激光治疗选择性激光小梁成形术通过改善房水引流降低眼压，适用于药物控制不佳的开角型青光眼。激光周边虹膜切除术可解除瞳孔阻滞，常用于急性闭角型青光眼发作后预防复发。激光治疗创伤小但效果可能随时间减弱，需配合后续管理。
3、手术治疗小梁切除术通过建立新房水外流通道控制眼压，适用于晚期青光眼。青光眼引流阀植入术用于难治性病例。术后可能出现浅前房、滤过泡渗漏等并发症，需密切随访。手术可延缓视神经损伤但无法逆转已丧失的视力。
4、营养神经支持甲钴胺片可促进视神经髓鞘修复，银杏叶提取物片改善微循环。补充叶黄素、维生素B族等营养素有助于保护视网膜神经节细胞。需注意这些辅助治疗不能替代降眼压治疗，应与核心治疗方案协同使用。
5、视觉康复训练针对残余视野进行定位扫描训练，利用棱镜眼镜扩大视野感知范围。低视力助视器如电子放大镜可帮助患者利用剩余视力完成日常活动。康复需长期坚持，同时配合心理疏导缓解焦虑抑郁情绪。
青光眼患者应避免长时间暗环境用眼，控制每日液体摄入量在2000毫升以内，减少咖啡因摄入。建议每3-6个月复查视野和视神经OCT检查，保持适度有氧运动如散步促进眼内血液循环。出现眼胀头痛等急性症状需立即就医，日常可通过冥想减压辅助控制眼压波动。
青光眼患者通常可以接受冷冻手术治疗，但需根据病情严重程度和个体差异由医生评估决定。冷冻手术主要用于降低眼压，适用于药物控制不佳或无法耐受其他手术的患者。
冷冻手术通过低温破坏部分睫状体上皮细胞，减少房水生成从而降低眼压。该手术创伤较小，术后恢复较快，适合高龄或合并全身疾病的患者。手术过程在局部麻醉下进行，单次治疗时间约10-15分钟，术后可能出现短暂眼部充血、疼痛等反应。对于开角型青光眼或部分继发性青光眼，冷冻手术可作为联合治疗手段，术后仍需配合药物控制眼压。
部分患者可能出现术后眼压反弹、持续性低眼压或视力下降等并发症。新生血管性青光眼、严重葡萄膜炎继发青光眼等特殊类型可能疗效有限。多次重复治疗可能导致睫状体功能永久性损伤，需严格控制治疗次数与能量参数。儿童青光眼患者因眼球发育特点，通常不建议首选该术式。
术后需定期监测眼压、视力及眼底变化，避免揉眼或剧烈运动。出现持续眼痛、视力骤降需立即就医。日常应保持情绪稳定，控制血压血糖，避免在暗环境长时间用眼。建议每3-6个月进行青光眼专科随访，根据眼压情况调整治疗方案。
